强化组织保障,周密部署实施。医疗救助基金是社会保障体系的重要组成部分,是党和政府关心关爱困难群体、防止因病致贫返贫的重要制度安排。医疗救助基金管理和使用情况直接关系到最困难、最需要帮助的人群的切身利益、关系到社会公平正义与和谐稳定。审计组扎实开展审前调研,制定详实的实施方案,明确审计目标、范围与重点。同时,综合运用大数据筛查、现场核查、延伸走访等多种方式,深入基金管理部门、定点医疗机构等,全面摸清基金运行情况,力求客观、全面、准确反映基金运行真实状况。
聚焦三大方面,严查运行风险。本次专项审计调查深入聚焦医疗救助基金管理的核心环节,重点审查三大方面。一是精准识别对象,审查救助对象认定是否准确、合规,是否存在不符合条件人员享受救助待遇,严查“错保”“漏保”情况。二是严控资金安全,审查基金筹集是否合规足额、拨付流程是否高效透明,严查挤占挪用情况。三是救助待遇落实,审查“一站式”结算是否精准,依申请方式实施救助报销是否及时,是否存在代领、冒领,扩大救助范围等情况。
力促规范管理,提升保障效能。坚持揭示问题与推动整改并重,以此次专项调查为契机,深入剖析审计发现问题根源,提出具有针对性、可操作性的审计建议,督促相关部门单位压实管理责任,健全长效机制,堵塞制度漏洞,促进医疗救助基金规范高效运行,确保每一分“救命钱”都精准用于亟需救助的困难群众,切实兜住兜准兜好民生底线,持续增强医疗保障制度的公平性与可持续性。(社会保障审计处 刘冬蕾)
编辑:华伟男 复审:杨冬玲 终审:王中